ERVA DE SÃO JOÃO
Erva de São João
Visão geral
A erva de São João (Hyperion
perforatum) é um planta com flor nativa da Europa. Seu nome deve-se ao fato de
que freqüentemente floresce no aniversário do bíblico João Batista.
As flores e folhas da
erva de São João contêm ingredientes ativos como a hiperforia. A erva de São
João está disponível como suplemento em chás, comprimidos, líquidos e
preparações tópicas.
Erva de São João é
utilizada para tratamento da depressão e os sintomas da menopausa.
Provas
Pesquisas sobre o uso
de erva de São João para condições específicas mostram:
Depressão. Vários
estudos apóiam o benefício terapêutico da erva de São João no tratamento da
depressão leve a moderada. Na verdade, algumas pesquisas mostraram que o
suplemento é tão eficaz quanto vários antidepressivos prescritos. Não está
claro se é benéfico no tratamento da depressão grave. Como a erva de São João
interage com muitos medicamentos, pode não ser uma escolha apropriada,
principalmente se você tomar medicamentos controlados.
Sintomas da menopausa.
Algumas evidências sugerem que tomar a erva de São João sozinha ou em
combinação com cohosh preto ou outras ervas pode reduzir os sintomas da
menopausa, como ondas de calor.
Transtorno de sintomas
somáticos. Alguns estudos indicam que a erva de São João pode ser benéfica para
o tratamento desta condição que causa ansiedade severa em relação aos sintomas
físicos, como dor, fraqueza ou falta de ar.
Nossa opinião
Luz amarela: cuidado
Cuidado
A erva de São João pode
ser eficaz no tratamento da depressão leve a moderada. No entanto, o suplemento
interage com muitos medicamentos e pode causar efeitos colaterais graves.
Consulte seu médico antes de tomar a erva de São João se você tomar qualquer
outro medicamento.
Segurança e efeitos
colaterais
Quando tomado por via
oral por até 12 semanas em doses apropriadas, a erva de São João é geralmente
considerada segura. No entanto, pode causar:
Agitação e ansiedade
Tontura
Diarréia, prisão de
ventre e desconforto estomacal
Boca seca
Outros efeitos
colaterais podem incluir:
Fadiga e insônia
Dor de cabeça
Maior sensibilidade à
luz do sol (fotossensibilidade)
Não há informações
suficientes sobre a segurança do uso de erva de São João topicamente.
Não use erva de São
João durante a gravidez ou amamentação.
Interações
A lista abaixo inclui
algumas interações reconhecidas. No entanto, outras drogas também podem
interagir com a erva de São João. Verifique com seu médico antes de usar a erva
de São João em combinação com qualquer outro medicamento, especialmente
medicamentos prescritos.
Alprazolam (Xanax).
Tomar a erva de São João com este medicamento usado para aliviar os sintomas de
ansiedade pode diminuir o efeito do medicamento.
Antidepressivos. Tomar
a erva de São João com antidepressivos pode aumentar o risco de acúmulo de
altos níveis de serotonina no corpo. Excesso de serotonina pode causar efeitos
colaterais leves a graves. Tomar este suplemento e um antidepressivo requer a
supervisão de um médico.
Barbitúricos. Tomar a
erva de São João com um medicamento que atua como um depressor do sistema
nervoso central (barbitúrico) pode diminuir o tempo de sono induzido pelo
barbitúrico.
Bupropiona (Wellbutrin
SR, Forfivo XL). Tomar a erva de São João com este antidepressivo pode diminuir
o efeito do medicamento.
Certos medicamentos de
quimioterapia. Tomar a erva de São João com irinotecano (Camptosar, Onivyde),
docetaxel (Taxotere) ou imatinibe (Glivec) pode reduzir os efeitos do
medicamento quimioterápico.
Certos medicamentos
imunossupressores. Tomar a erva de São João com tacrolimus (Prograf, Astagraf
XL, outros) ou ciclosporina (Neoral, Sandimmune, outros) pode diminuir o efeito
do medicamento.
Certas estatinas. Tomar
a erva de São João com sinvastatina (Zocor, Flolipid) pode reduzir a eficácia
do medicamento.
Medicamentos
anticoncepcionais. O uso de erva de São João com drogas anticoncepcionais pode
resultar em sangramento superficial, sangramento irregular ou gravidez não
planejada. Uma forma adicional ou alternativa de controle de natalidade pode
ser necessária.
Substratos do citocromo
P450 1A2 (CYP1A2), citocromo P450 2B6 (CYP2B6), citocromo P450 2C19 (CYP2C19) e
citocromo P450 2C9 (CYP2C9) e citocromo P450 3A4 (CYP3A4). Não tome erva de São
João se estiver tomando um medicamento afetado por essas enzimas.
Dextrometorfano. Tomar
a erva de São João com este supressor da tosse pode aumentar o risco de
acumulação de níveis elevados de serotonina no corpo.
Digoxin (Lanoxin).
Tomar a erva de São João com este medicamento para o coração pode reduzir o
efeito do medicamento.
Fexofenadina (Allegra
Alergia). Tomar a erva de São João com este anti-histamínico pode causar
acúmulo excessivo da droga em seu corpo, piorando os efeitos colaterais usuais.
Cetamina (Ketalar).
Tomar a erva de São João com cetamina pode reduzir o efeito anestésico da
droga.
Narcóticos. Não tome a
erva de São João com metadona (metadose). Tomar a erva de São João com certos
narcóticos pode reduzir a eficácia do medicamento. A combinação do suplemento
com narcóticos também pode aumentar o tempo de sono induzido por narcóticos e
os efeitos analgésicos.
Inibidores da
transcriptase reversa não nucleosídeos. Tomar a erva de São João com um desses
medicamentos anti-HIV pode reduzir o efeito do medicamento.
Omeprazol (Prilosec).
Não tome a erva de São João com este medicamento usado para tratar azia
persistente. O suplemento pode reduzir a eficácia do medicamento.
Phenytoin (Dilantin,
Phenytek). Tomar a erva de São João com este anticonvulsivante pode resultar na
perda de controle das convulsões.
Drogas fotossensibilizantes.
Tomar a erva de São João com um medicamento que aumenta a sensibilidade à luz
solar pode aumentar o risco de uma reação.
Inibidores de protease.
Tomar a erva de São João com este tipo de medicamento antiviral pode reduzir a
eficácia do medicamento.
Triptanos. Não tome a
erva de São João com esses medicamentos usados para tratar enxaquecas. O
suplemento pode aumentar o risco de acúmulo de altos níveis de serotonina no
corpo. Excesso de serotonina pode causar efeitos colaterais leves a graves.
Voriconazol. Tomar a
erva de São João com este medicamento antifúngico pode reduzir a eficácia do
medicamento.
Varfarina (Jantoven).
Tomar a erva de São João com este medicamento para reduzir a coagulação do
sangue pode diminuir o efeito do medicamento
FONTE:
Equipe da Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-st-johns-wort/art-20362212
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